Психологическая подготовка к беременности: с чего начать

Елена СяглоЕлена Сягло8 мин чтения
Коротко

Психологическую подготовку к беременности стоит начать с честных ответов себе: чего ты ждёшь от материнства, чего боишься и как вы с мужем видите жизнь с ребёнком. Это полноценная часть подготовки: ВОЗ включает психическое здоровье в базовый набор помощи женщинам и парам до зачатия. Готовиться лучше спокойно, без дедлайна и счёта дней, иначе подготовка сама становится источником напряжения.

Содержание
  1. Чего ты ждёшь от материнства и чьи это ожидания
  2. Какие страхи бывают перед беременностью и что с ними делать
  3. Как подготовить к ребёнку отношения в паре
  4. Что поменять в ритме жизни перед беременностью
  5. Как понять, что подготовка к беременности превратилась в контроль

Когда пара решает, что пора заводить ребёнка, обычно первым делом идут к врачу и сдают анализы. Это нужно, и о телесной части подготовки у меня есть отдельная статья. Но подготовиться к беременности можно и психологически. ВОЗ относит к базовой помощи до зачатия оценку психосоциальных проблем и психологическое консультирование, так что готовить голову заранее — такая же обычная часть подготовки, как анализы.

Я психолог и автор метода «Гипнозачатие». Три года я сама не могла забеременеть, жила с графиками и тестами, поэтому хорошо знаю, как легко подготовка к ребёнку превращается в ещё один проект с планом и сроками. Сейчас я мама двоих детей и уверена, что готовиться можно по-другому.

Чего ты ждёшь от материнства и чьи это ожидания

Первый шаг психологической подготовки — честно ответить себе, какой ты представляешь жизнь с ребёнком, и понять, какие из этих ожиданий правда твои. У такой картинки обычно много деталей — от того, как ты будешь себя чувствовать, до того, как вы с мужем поделите заботу о малыше. Их полезно рассмотреть заранее.

Зачем это нужно, хорошо видно по одному исследованию 2007 года. В нём участвовала 71 женщина, которая ждала первого ребёнка: они заполняли анкеты во время беременности и ещё раз через четыре месяца после родов. У большинства жизнь с малышом совпала с ожиданиями или оказалась лучше. А там, где реальность оказалась хуже ожиданий, у мам было больше симптомов депрессии и труднее складывались отношения. Выборка там небольшая, исследование наблюдательное, и громких выводов я из него не делаю. Но одну мысль беру: картинку в голове стоит знать и проговаривать заранее, пока ребёнок ещё не родился.

Часть ожиданий от материнства вообще не наша. Это установки, которые в нас загрузили родители и общество: какой должна быть хорошая мама, когда пора рожать. Узнать их можно по словам «должна» и «так положено».

Вот вопросы, с которых можно начать. Ответь на них письменно или хотя бы честно себе:

  • Какой я вижу свою жизнь через год после рождения ребёнка?
  • Что, по-моему, «должна» хорошая мама, и откуда я это взяла?
  • Чего я жду от мужа, когда появится ребёнок, и знает ли он об этом?
  • Что из нынешней жизни мне важно сохранить?
  • Почему я хочу ребёнка именно сейчас: потому что хочется или потому что «пора»?

Если в ответах много чужих «надо», это хорошая находка. Свои ожидания легче обсудить с мужем и сверить с жизнью, а чужие можно вернуть тем, от кого они пришли. Если тебя мучает вопрос, готова ли ты вообще, почитай статью «Готова ли я стать мамой». А если чужие ожидания громче всего звучат в вопросе «когда дети?», вот что на него можно ответить.

Какие страхи бывают перед беременностью и что с ними делать

Бояться, когда планируешь ребёнка, нормально, и первое, что можно сделать со страхом, — назвать его и проверить фактами. О твоей готовности страх ничего не говорит. Почему хочется ребёнка и страшно одновременно, я подробно писала в отдельной статье.

Страх родов

Этот страх бывает и задолго до беременности. В опросе 2014–2015 годов участвовали 3616 женщин 18–40 лет из колледжей и университетов восьми стран ОЭСР — женщины без детей, которые хотят их в будущем. Примерно каждая десятая предпочла бы кесарево сечение даже при здоровой беременности, и главными причинами были страх неконтролируемой боли и страх физической травмы. Меньше боялись те, кто был увереннее в своих знаниях о беременности и родах.

Это связь, и считать её доказательством того, что знания убирают страх, нельзя. Но узнавать, как проходят беременность и роды, можно начинать уже сейчас. Подробнее об этом страхе — в статье «Страх родов».

Страх, что не получится

Бывает, что «а вдруг не получится» появляется ещё до первой попытки. Здесь хорошо помогают цифры. По британскому руководству NICE, больше 80 % пар зачинают в течение года, если женщине меньше 40 лет, пара не предохраняется и регулярно живёт половой жизнью. Значит, если беременность не наступила в первые месяцы, это укладывается в обычный срок. Откуда берётся этот страх и как с ним жить, я писала в статье «Страх не забеременеть».

Страх оказаться «плохой мамой»

Этот страх держится на тех самых «должна»: чем длиннее внутренний список требований к матери, тем страшнее в него не уложиться. Помогает та же работа с ожиданиями — перечитать этот список и отметить, какие пункты в нём твои, а какие достались от других. И вспомнить исследование выше: у большинства женщин жизнь с малышом оказалась такой, как они ждали, или лучше.

Есть и ещё один страх — что ребёнок изменит ваши отношения. С ним лучше разбираться вдвоём.

Как подготовить к ребёнку отношения в паре

Отношения готовятся к ребёнку через разговоры: о том, кто что будет делать, когда малыш появится, и о том, как вы договариваетесь, когда не согласны.

Ребёнок действительно меняет пару, и об этом лучше знать заранее. В исследовании 2009 года 218 американских пар наблюдали первые восемь лет брака: 132 пары за это время стали родителями, 86 — нет. После рождения первого ребёнка качество отношений сразу снижалось, примерно одинаково у мам и у пап, и это держалось годами. У пар без детей отношения тоже со временем ухудшались, но постепенно, без скачка. Сами изменения исследователи оценили как малые или средние. Это нагрузка, к которой можно готовиться.

Для тех, кто только планирует, в этом исследовании есть очень полезная деталь. У пар, которым ещё до ребёнка было трудно разрешать конфликты, после его рождения эти трудности росли сильнее. Значит, учиться договариваться лучше сейчас, пока вы высыпаетесь и у вас есть время друг на друга. Оговорюсь: пары набирали через религиозные общины, почти 90 % участников — белые, так что переносить выводы на всех стоит осторожно.

О чём стоит поговорить вдвоём ещё до беременности:

  • как вы делите домашние дела сейчас и как будете делить, когда появится малыш;
  • кто встаёт ночью и как вы будете давать друг другу выспаться;
  • как вы обычно ссоритесь и миритесь и что в этом хочется поменять;
  • чего каждый из вас ждёт от другого как от мамы и как от папы;
  • как сохранить время только для вас двоих.

Что сделать заранее мужчине и как готовиться к ребёнку вдвоём, я разбираю в статье о подготовке мужчины к зачатию.

Что поменять в ритме жизни перед беременностью

Я бы поменяла одно: пусть в твоей жизни станет меньше бесконечного «надо» и больше места для того, от чего ты оживаешь, — для чувств, улыбок, смеха и радости.

Я исхожу из того, что в зачатии участвуют ум, тело и то, что я называю духом. На этом построен мой метод «Гипнозачатие», знания для него я собирала десять лет. Поэтому состояние, в котором ты живёшь до беременности, для меня тоже часть подготовки.

Если ты привыкла всего добиваться, легко начать готовиться к ребёнку так же: серьёзно и на отлично. Только серьёзное лицо и пять образований счастья не добавляют, и несчастная женщина с любым количеством дипломов никого не вдохновляет.

Посмотри на свою обычную неделю. Сколько в ней дел, которые ты делаешь, потому что надо, и сколько того, от чего ты оживаешь: людей, рядом с которыми смеёшься, занятий, в которых забываешь про цифры и сроки? Если второго почти нет, менять стоит именно это. О том, как настроиться на беременность без самообмана, есть отдельная статья.

Начать работать со своим состоянием можно спокойно и ещё до беременности. Сам метод я показываю на бесплатном курсе «Гипнозачатие».

Как понять, что подготовка к беременности превратилась в контроль

Подготовка превращается в контроль, когда у беременности появляется дедлайн, а жизнь начинает подстраиваться под календарь цикла. Заметить это можно по таким признакам:

  • у беременности есть дата, к которой «надо успеть»;
  • близость случается по расписанию, а про желание уже никто не спрашивает;
  • в голове всё время идёт счёт дней;
  • с мужем вы всё чаще говорите о цикле и всё реже о себе;
  • радость и планы откладываются «до беременности».

Если ты узнаёшь себя в нескольких пунктах и ожидание уже растянулось на месяцы, почитай, как перестать жить от теста до теста.

Британское руководство NICE, кстати, для наибольшего шанса зачать советует близость каждые 2–3 дня. О подгадывании к овуляции оно говорит только применительно к искусственной инсеминации. Так что календарь цикла не обязан управлять вашей близостью. Как не превратить её в расписание, я писала в статье о признаках овуляции.

В моём клубе «Непоплану» нет анализов, цифр, дедлайнов, планов и счёта дней. Там говорят о чувствах и много смеются, и женщины в нём оживают. Врачи и анализы при этом остаются в жизни там, где они нужны, просто вся жизнь к ним не сводится.

Вопросы и ответы

Нужно ли идти к психологу, если планируешь беременность?

Да, если тебя давно не отпускают тревога или подавленность, и лучше ещё до беременности: ВОЗ относит консультирование и лечение депрессии у женщин, которые планируют беременность, к базовой помощи до зачатия. Когда беременность наступит, российские клинические рекомендации «Нормальная беременность» советуют дважды направлять женщину к медицинскому психологу — при первом визите и в третьем триместре, в том числе чтобы сформировать положительный настрой на вынашивание и рождение ребёнка. Если сильной тревоги нет, начать можно самой: с вопросов о своих ожиданиях и страхах и с разговора с мужем.

Сколько времени занимает психологическая подготовка к беременности?

Срока у неё нет, и назначать его я бы не стала, иначе подготовка превращается в ещё один проект. Разобраться в ожиданиях и страхах и поговорить с мужем можно и до первой попытки, и параллельно с ней, а дальше подготовка просто продолжается в обычной жизни.

Можно ли планировать беременность, если страшно?

Конечно: хотеть ребёнка и бояться одновременно — обычное дело, и о готовности страх ничего не говорит. Ждать, пока страх исчезнет совсем, я бы не стала, это тот же контроль под другим названием. Достаточно понимать, чего именно ты боишься, и не оставаться с этим одной.

Источники

  1. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. Policy brief (2013) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
  2. Клинические рекомендации «Нормальная беременность» (ID 288_2, 2024) — Минздрав России
  3. Harwood K, McLean N, Durkin K. First-time mothers' expectations of parenthood: what happens when optimistic expectations are not matched by later experiences? (2007) — Developmental Psychology / PubMed
  4. Doss BD et al. The effect of the transition to parenthood on relationship quality: an 8-year prospective study (2009) — Journal of Personality and Social Psychology / PubMed Central
  5. Stoll KH et al. Preference for cesarean section in young nulligravid women in eight OECD countries and implications for reproductive health education (2017) — Reproductive Health / PubMed
  6. Fertility problems: assessment and treatment (NG257, 2026): Initial advice to people concerned about delays in conception — NICE (Великобритания)