После переноса эмбрионов: как прожить две недели до ХГЧ и не жить от теста до теста

Почему две недели после переноса тяжелее самого протокола

Во время протокола ты всё время чем-то занята: уколы, УЗИ, пункция, сам перенос. После переноса от тебя требуется только выполнять назначения и ждать — около двух недель, до анализа на ХГЧ. Ускорить ответ нельзя, надёжно подсмотреть его заранее тоже, а ставка кажется огромной: в эту попытку вложено столько сил и надежды.

Ожидание после переноса тяжело даётся не только тебе. В руководстве ESHRE (Европейского общества репродукции человека и эмбриологии) по психосоциальной помощи при бесплодии сказано, что тревога растёт уже перед пункцией и переносом, а в двухнедельном ожидании результата тревога и стресс ещё выше. В рандомизированном исследовании 2014 года (Ockhuijsen и соавторы, 377 женщин) тревога и подавленность в дни ожидания результата ЭКО были значимо выше, чем до начала лечения.

У меня есть и ещё одно объяснение — из моего метода. Когда человеку страшно и он ждёт новость, он уже в трансе, без всякого гипнотизёра. В такую минуту ты открыта, как дверь, и любое слово, которое ты услышишь или прочитаешь, входит очень глубоко и остаётся надолго. После переноса эта минута растягивается на две недели.

Всё это касается и свежего переноса, и криопереноса: ожидание после криопереноса устроено так же.

Нужно ли лежать и что можно делать после переноса

Лежать не нужно. В британском руководстве NICE по бесплодию есть отдельная рекомендация: постельный режим дольше 20 минут после переноса эмбриона исход ЭКО не улучшает. Остальные «можно ли после переноса» — про спорт, баню, близость, перелёты — задавай своей клинике: там знают твой протокол.

За каждым «можно ли» обычно прячется один и тот же страх: вдруг я сделаю что-то не так и сама всё испорчу. Из-за него многие лежат пластом и боятся лишний раз встать. Если ты после переноса встала и поехала домой, ты ничего не нарушила. Твоя часть работы — выполнять назначения клиники. Держать всё под контролем каждую минуту от тебя никто не требует.

Тянет живот или ничего не чувствую — что это значит?

Ответ на вопрос «получилось ли» даст только анализ в тот день, который назначила клиника. Я психолог и толковать ощущения в животе не возьмусь, а списки ощущений после переноса эмбрионов «по дням» тут плохие помощники. Если что-то в теле тебя пугает, звони в свою клинику: там знают твоё лечение и скажут, что с этим делать.

Зато я хорошо знаю, что в эти дни происходит с вниманием. Оно уходит внутрь и слушает живот с утра до ночи: потянуло — надежда, прошло — страх. Так можно качаться весь день и к вечеру остаться без сил. Когда замечаешь, что опять прислушиваешься, не ругай себя. Отметь про себя: «я снова слушаю живот» — и верни внимание к делу или к человеку рядом.

Подробнее о том, почему после переноса может тянуть живот и как не искать в теле знаки, — в статье про живот после переноса эмбрионов.

Когда делать тест и почему не раньше

Тест или анализ на ХГЧ после переноса делают в тот день, который назначила твоя клиника. Британский регулятор HFEA советует не делать тест раньше: результат может оказаться ложным. Цифру ХГЧ оценивает врач, который знает твой протокол.

Я понимаю, как тянет сделать тест пораньше: кажется, что полоска избавит от неизвестности прямо сейчас. Только ответ этот ненадёжный, а переживаешь ты его по-настоящему. Помнишь про открытую дверь? Полоска, увиденная раньше срока, заходит в неё и живёт в тебе до самого анализа, даже если потом окажется неправдой. Если боишься сорваться, убери тесты из дома до назначенного дня или отдай их на хранение близкому человеку.

Если в назначенный день результат окажется отрицательным, это может быть очень больно. В руководстве ESHRE сказано, что после отрицательного теста бывают сильная печаль и подавленность и что такие чувства — обычное дело. Как прожить этот месяц, я рассказываю в статье об отрицательном тесте на беременность, а что делать дальше — в статье о неудачном ЭКО.

Я слишком нервничаю — не помешает ли это?

Судя по исследованиям, нет. В метаанализе, опубликованном в BMJ в 2011 году (Boivin, Griffiths, Venetis), объединили 14 исследований, в которых участвовали 3583 женщины: тревога и подавленность перед циклом ЭКО не были связаны с тем, наступила ли беременность. Авторы делают вывод, что переживания из-за бесплодия и других событий во время лечения шанс забеременеть не снижают. Британский регулятор HFEA пишет то же: убедительных доказательств, что стресс влияет на исход лечения, нет. А то, что тебе тревожно именно сейчас, ожидаемо: ESHRE прямо называет такие чувства в эти дни обычным делом.

Я знаю, откуда этот вопрос. Тебе наверняка не раз говорили «не нервничай, а то не получится», и теперь ты тревожишься ещё и о том, что тревожишься. А если анализ окажется отрицательным, первой придёт мысль «это я слишком нервничала». Эту вину я стараюсь снять сразу, потому что данные на твоей стороне.

Совет «просто расслабься» здесь не помогает. Попробуй полминуты не думать о белом медведе. Скорее всего, он так и будет стоять у тебя перед глазами. С тревогой так же: чем строже ты её себе запрещаешь, тем громче она звучит. Нервничать в эти дни можно. Задача скромнее: чтобы кроме тревоги в твоём дне было что-то ещё.

Форумы, подсчёт дней и «а вдруг»: как не выкапывать семечко

Не выкапывать семечко — значит перестать каждый день проверять, проросло ли оно. Помогает договориться с собой заранее, что тесты ждут назначенного дня, а форумы, если без них совсем никак, ты читаешь днём и недолго.

Образ такой. Ты посадила семечко, и поливать его нужно: это лечение и всё, что назначила клиника. А тест каждое утро, форумы по ночам и «а вдруг сегодня» — это попытка выкопать семечко и посмотреть, проросло ли оно. Сразу скажу, чтобы ты не испугалась: это образ про тебя и твои дни. Эмбриону полоски и форумы ничего не сделают. Выматывают они тебя: день начинается с проверки, и до вечера ты живёшь её результатом.

Почему форумы после переноса эмбрионов так затягивают? Они обещают ответ раньше анализа: найдёшь женщину, у которой на твой день после переноса было так же, и вроде бы узнаешь, что будет с тобой. Только чужая история про тебя ничего не скажет. Зато в открытую дверь она заходит целиком, особенно ночью, когда страшнее всего, и остаётся в тебе надолго.

А дальше работает повторение. Мысль «а вдруг не получилось» похожа на тропинку в траве. Один раз прошла — к вечеру трава поднялась. А если ходить каждый день, появляется дорожка, и за годы одной и той же мысли она превращается в асфальт. По нему мысль едет сама и приезжает первой, как только утром открываешь глаза.

Я сама так жила. Три года моя жизнь сводилась к графику: тесты и температура по утрам, всё записано в таблички. Мне казалось, что так я борюсь за ребёнка. Сейчас я понимаю, что по сто раз на день сама укрепляла в себе мысль «у меня не получается». А потом однажды я поймала себя на том, что не знаю, какой сегодня день цикла. За три года такого не было ни разу: тропинка, которую я протаптывала каждый день, начала зарастать.

Дату анализа после переноса забыть не получится, да и не нужно. Запиши её в календарь с напоминанием и разреши себе не пересчитывать дни в голове. Если ты пришла сюда с вопросом, что происходит на третий или пятый день после переноса, я понимаю, что ты ищешь: сверить себя с другими и хоть немного успокоиться. Таблицы по дням успокаивают ненадолго, а тропинку протаптывают исправно.

Когда приходит «а вдруг», заметь его и назови про себя: «опять эта тропинка». Спорить с ним и гнать его не нужно, просто вернись к тому, чем была занята. Отпустить в эти дни — значит ослабить хватку. Представь горсть песка: в сжатом кулаке он высыпается, на раскрытой ладони лежит. Желание и лечение остаются с тобой, меняется только то, как крепко ты сжимаешь кулак.

Больше о том, как перестать жить от теста до теста, — в статье об ожидании беременности.

Что помогает прожить эти дни

Помогают карточка с короткими фразами, дела на каждый день, люди рядом и, если тебе это близко, молитва. У первого способа есть проверка в рандомизированном исследовании.

Карточка с фразами утром и вечером

В исследовании Ockhuijsen и соавторов (Human Reproduction, 2014), которое я уже упоминала, участвовали 377 женщин, ждавших результата ЭКО. Часть из них получила карточку с десятью фразами «положительной переоценки» и читала её утром и вечером. Тревогу карточка не снизила и на исход лечения не повлияла. Зато она добавила хороших чувств, и пользоваться ею было легко. Для двух недель ожидания это уже немало.

Ещё раньше, в 2008 году, Lancastle и Boivin провели небольшое пилотное исследование с 55 женщинами, которые ждали теста после переноса. Карточку с фразами, которые помогают по-новому посмотреть на само ожидание, там оценили как более полезную и подходящую, чем карточку с позитивными аффирмациями.

Мне это понятно. Фраза вроде «у меня всё получится» спорит с твоим страхом, и в таком споре страх часто сильнее. Фраза о том, как ты проживаешь само ожидание, ни с чем не спорит. Подробнее об этом — в статье об аффирмациях на беременность.

Такую карточку можно сделать самой. Напиши своими словами несколько коротких фраз, которые помогают тебе мягче посмотреть на само ожидание. Положи карточку туда, где она попадётся на глаза утром и вечером, и читай не торопясь.

Дела на каждый день

Распиши эти дни заранее так, чтобы в каждом было что-то своё, не связанное с переносом: работа, встреча с подругой, фильм, прогулка, наконец-то разобранный шкаф. Если клиника тебя не ограничила, обычная жизнь в эти дни — нормальный выбор. Пусть дню будет за что зацепиться, кроме счёта.

Люди рядом

Нести это ожидание одной тяжело. Выбери хотя бы одного человека, которому можно позвонить в плохую минуту, и скажи ему об этом заранее. Психологическая поддержка во время лечения — нормальная вещь: в Великобритании, например, каждая лицензированная клиника по правилам HFEA обязана предложить разговор с консультантом ещё до начала лечения. Если в твоей клинике есть психолог, к нему можно прийти и сейчас, посреди ожидания.

Если тебе близка молитва

Если ты веришь, молитва может стать одной из опор этих дней. Многие молятся, торгуясь: «дай мне ребёнка, а я буду хорошей, буду ходить в храм». Облегчения такой торг обычно не приносит: пока ты договариваешься и обещаешь, внутри всё сжато. Попробуй сказать своими словами, без красивых оборотов: «Я больше не могу тащить это одна. Забери это у меня». И дальше ничего не проси, просто побудь минуту в тишине.

Помогла ли такая молитва, видно по телу. Если плечи опустились и дышать стало легче, помогла. А если сразу захотелось бежать проверять, сбылось ли, значит, груз всё ещё у тебя в руках. В эти две недели такая проверка часто выглядит как рука, которая тянется к тесту. Больше о молитве — в статье «Молитва о беременности».

Как с этим ожиданием работает мой метод

Мой метод «Гипнозачатие» работает с тем, что происходит внутри тебя, пока идёт лечение, а в две недели после переноса это видно особенно ясно: мысли бегут по протоптанным тропинкам, и опереться бывает не на что. Я собирала эти знания десять лет, а пришла к ним через собственный опыт: три года я сама не могла забеременеть.

На бесплатном курсе «Гипнозачатие» три урока за три дня, первый откроется сразу в Telegram. Первый урок — про мысли и слова, которые разгоняют тревогу: про ту самую открытую дверь и про то, как мы сами протаптываем тропинки. Второй — про тело. Третий — про опору: на что опереться, когда сил ждать уже нет.

Курс идёт рядом с лечением, и всё, что назначила клиника, остаётся в силе. Он про то, как прожить эти дни и не жить от теста до теста. Как устроен метод целиком, я рассказываю в статье «Гипнозачатие: что это за метод».