Непроходимость маточных труб: можно ли забеременеть и что честно может сделать женщина для себя

Что значит непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб значит, что одна или обе трубы закрыты и яйцеклетка со сперматозоидом не могут пройти по ним навстречу друг другу. Обычно они встречаются как раз в трубе, и по ней же эмбрион потом спускается в матку. Проходимы ли трубы, видно только на исследовании.

Всемирная организация здравоохранения называет непроходимость труб среди причин женского бесплодия. Причины самой непроходимости ВОЗ перечисляет такие: невылеченные инфекции, передающиеся половым путём; осложнения небезопасного аборта; послеродовой сепсис; операции на органах брюшной полости и таза. Если, читая этот список, ты начала перебирать своё прошлое, про вину я скажу ниже отдельно.

Как проверяют трубы и почему это так тяжело

По клиническим рекомендациям Минздрава России проходимость труб проверяют одним из двух исследований, и точность у них одинаковая. При гистеросальпингографии (ГСГ) в полость матки вводят контрастное вещество и на рентгеновских снимках смотрят, проходит ли оно по трубам. При контрастной эхогистеросальпингоскопии (ЭхоГСС) путь контраста смотрят на УЗИ. Если врач подозревает, что дело в трубах и спайках, рекомендации предусматривают лапароскопию: это операция через небольшие проколы, во время которой хирург видит трубы на экране.

Если трубы проходимы, другие обследования тоже ничего не нашли, а беременности всё нет, прочитай, почему так бывает, когда со здоровьем всё в порядке.

Скорее всего, до проверки труб твоё тело уже долго обследовали. Я бы описала это так:

Годами над тобой склонялись незнакомые люди, к тебе прикладывали датчики, тебя трогали руки в медицинских перчатках, и каждый искал в тебе проблему. Постепенно собственное тело начинает казаться чужим. Оно превращается в объект, который всё время проверяют, измеряют и описывают в заключениях.

Проверка труб добавляет к этому ожидание одной строчки в описании снимка: проходимы трубы или нет. Бояться этой строчки и самой процедуры нормально, и плакать перед ней тоже можно: это значит, что ты живая.

Можно ли забеременеть, если трубы непроходимы

Можно, и у медицины для этого два пути: восстановить трубы операцией или обойти их с помощью ЭКО. Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) в документе о хирургии труб в эпоху ЭКО описывает несколько видов восстановительных операций. ЭКО решает ту же задачу иначе. Оно относится к вспомогательным репродуктивным технологиям, а их Минздрав определяет как методы, при которых этапы зачатия проходят вне организма женщины. При ЭКО яйцеклетку оплодотворяют в лаборатории, а эмбрион переносят прямо в матку, минуя трубы.

Что подходит тебе, решаете вы вместе с врачом. ASRM перечисляет, что взвешивают, выбирая между операцией и ЭКО: возраст женщины, запас яйцеклеток, где и насколько повреждены трубы, есть ли у пары другие причины бесплодия, например эндометриоз или мужской фактор. Поэтому истории с форумов, даже очень похожие на твою, мало что говорят о твоих трубах: снимки тех женщин смотрели их врачи, а твои смотрит твой.

Если ЭКО уже было и не получилось, прочитай, как пережить неудачное ЭКО и как не потерять себя между протоколами.

Помогут ли народные средства

В рекомендациях врачей народных средств от непроходимости труб нет. Ни клинические рекомендации Минздрава «Женское бесплодие», ни документ ASRM о хирургии труб их не упоминают: трубы проверяют исследованием, а для беременности восстанавливают операцией или обходят с помощью ЭКО.

Желание сделать хоть что-то самой мне понятно: ты и так годами старалась. Поэтому так же прямо скажу и про свою работу: ни медитации, ни сеансы трубы не открывают. Сделать что-то для себя правда можно, только это другая половина дела: твоё состояние на этом пути.

«Это я виновата?» — о вине и прошлом

Нет, ты не виновата, и непроходимость труб не наказание за прошлое. Список причин из бюллетеня ВОЗ легко прочитать как обвинение, особенно когда память тут же подсовывает что-то своё. Это перечень того, что случается с телом, и никто не выбирает себе осложнение.

Ты старалась, ты правда старалась. Ты выполняла все советы подряд: пила витамины, сидела на диетах, жила по графику, подбирала позы, проходила обследования, ходила к психологам и молилась. Может быть, ты ещё ни от кого этого не слышала, поэтому скажу я. Ты не виновата ни в чём. Ты не притянула это своими мыслями. Ты не наказана за прошлое. Ты не расплачиваешься за ошибки молодости. Все эти объяснения ложные, и многие женщины годами изводят себя из-за них.

Вина при этом не безобидна. В исследовании, опубликованном в журнале Human Reproduction в 2011 году, у пар, которые лечились от бесплодия, стыд и самоосуждение были выше, чем у пар без проблем с зачатием, и именно они предсказывали симптомы депрессии. От того, что ты перебираешь прошлое, трубы не откроются, и тяжести только прибавится.

Если ты читала, что трубы «закрываются» от обид или зажимов в теле, вернись к списку ВОЗ: таких причин в нём нет. Где в психосоматике правда, а где мифы, я разбирала в статье про психосоматику бесплодия.

Где граница: что может работа с состоянием, а что — только медицина

Всё, что касается самих труб, делает медицина. Работа с состоянием помогает с другим: с тем, как ты проходишь этот путь.

Первый вопрос, который я слышу, когда говорю о теле: «А тело тут при чём? У меня трубы, у меня АМГ, у меня три протокола за спиной». Про трубы я отвечаю прямо. Тело умеет многое: каждый месяц оно заново выстилает матку изнутри и готовит её принять гостя. Но оно не отращивает трубы и не возвращает запас яйцеклеток. Поэтому врач остаётся врачом, а мой метод работает рядом с медициной и снимает то, что тревога наложила сверху.

Когда мне говорят: «У меня реальный диагноз, а не выдумки», я соглашаюсь: конечно, реальный. Я не отменяю ни анализов, ни врачей и говорю только про свою половину дела. Ты можешь дальше обследоваться и лечиться, а тело при этом может жить в другом режиме, без сигнала «опасно», который годами не выключается.

С трубами многое решает механика, и от этого бывает особенно тяжело: кажется, что от тебя не зависит ничего. На твоей половине остаётся состояние, в котором ты идёшь на обследование или в протокол, и то, как ты обходишься с собой всё это время.

Как пройти обследования и лечение, не живя в страхе

Раздели путь на две половины: трубы и решения о лечении остаются за врачом, а за тобой — твоё состояние и твоё тело, которое за годы проверок перестало ощущаться твоим. Уговаривать себя «не бойся» тут мало. Для тела кабинет врача звучит как рык из темноты: оно не знает, что это не тигр, и каждый раз сжимается.

Ощущение, что тело стало объектом для проверок, я называю вторым уровнем гипноза. Он держится в мышцах, в дыхании, в автоматических реакциях, и снимается тоже через тело.

Есть и то, что копится годами. Цикл за циклом тело обнадёживало тебя, и каждый раз всё заканчивалось месячными. Психика рассуждает здраво: раз от чувств столько боли, лучше чувствовать поменьше. И она начинает приглушать все ощущения подряд. Со временем ты перестаёшь замечать усталость, влечение к мужу пропадает, ты живёшь одной головой, и тело почти не может до тебя докричаться.

Вернуть тело себе можно с малого. Начни с вопроса, который ему годами никто не задавал: я сейчас устала или нет? Ответ на него нужен только тебе.

И следи за словами. Слово «бесплодие» годами повторяют врачи, родня, интернет и ты сама, пока оно не становится внушением. С фразой «трубы непроходимы» может случиться то же самое, если из строчки в описании снимка она превратится в то, что ты думаешь о себе.

Как с этим работает мой метод

Мой метод «Гипнозачатие» работает с тремя уровнями: умом, телом и верой. При непроходимости труб его задача в том, чтобы ты прошла обследования и лечение в другом состоянии, без постоянного страха и вины. Трубы он не открывает, и курс этого не обещает.

На уровне ума я работаю со словами, которые годами звучат вокруг тебя и внутри, пока не становятся внушением. На уровне тела — с тем самым ощущением объекта, которое держится в мышцах и дыхании и снимается через тело. Про третий уровень, веру, я говорю так: ты просто очень долго стояла не на той опоре, и тебе никто не показал другую.

Я психолог, десять лет собирала знания, из которых вырос этот метод, и сама три года не могла забеременеть. Как устроены все три уровня, я показываю на бесплатном курсе «Гипнозачатие»: три урока за три дня, первый урок откроется сразу в Telegram. Подробнее о методе и о том, как устроен курс, я писала отдельно.