Как забеременеть: сколько это обычно занимает и что на самом деле помогает

Сколько времени обычно нужно, чтобы забеременеть

Большинству пар нужно до полугода: в клинических рекомендациях Минздрава России сказано, что примерно у 80 % пар беременность наступает в первые шесть месяцев.

Как это выглядит по месяцам, показывает немецкое исследование, в котором наблюдали 346 женщин. Все они точно попадали близостью в фертильные дни, и беременность у них наступила:

• в первом цикле — у 38 %;
• к третьему циклу — у 68 %;
• к шестому — у 81 %;
• к двенадцатому — у 92 %.

То есть даже когда близость приходится на нужные дни, в первый месяц беременеют меньше половины пар. Так что если первый или второй тест окажется отрицательным, это обычная история.

Британское руководство NICE даёт ориентир на год: если женщине меньше 40 лет, больше 80 % пар зачинают в течение года, а из остальных примерно половина — за второй год. Шансы зависят и от возраста: с годами фертильность снижается у женщины и, в меньшей степени, у мужчины. По данным NICE, при близости дважды в неделю за год беременеют:

• в 19–26 лет — 92 % женщин;
• в 27–29 лет — 87 %;
• в 30–34 года — 86 %;
• в 35–39 лет — 82 %.

Как видишь, и в 35–39 лет большинство женщин беременеют в течение года. Подробнее об этом возрасте — в статье о беременности после 35.

Как часто нужна близость, чтобы забеременеть

Лучше всего — каждые два-три дня. В руководстве NICE сказано, что близость каждые 2–3 дня даёт лучшие шансы, а в российских клинических рекомендациях — что шанс выше при близости каждые 2 дня.

«Копить» сперму, воздерживаясь перед овуляцией, смысла нет. В тех же российских рекомендациях написано, что ежедневная эякуляция нормальную сперму не портит. Так что если вам хочется чаще, сдерживаться ради «качества» не нужно.

Мне нравится, что этот ориентир — про обычную жизнь пары: близость просто бывает у вас регулярно, и подстраивать её под календарь не приходится.

В какие дни шанс забеременеть выше

Шанс забеременеть есть в шесть дней цикла: в пять дней перед овуляцией и в сам день овуляции. Это показало исследование, в котором наблюдали 221 женщину: зачатие наступало только от близости в этот шестидневный период. Если близость была за пять дней до овуляции, шанс был около 10 %, а если в день овуляции — 33 %.

Отсюда два практических вывода. Ловить точный день овуляции не обязательно: близость за несколько дней до неё тоже даёт шанс. А если близость у вас бывает каждые два-три дня, в эти шесть дней она попадёт сама, без тестов и подсчётов.

Если всё-таки хочется знать свои дни, загляни в статью про признаки овуляции: в ней о том, как заметить овуляцию и не превратить близость в расписание. А как зачатие происходит по дням, я рассказываю в статье о зачатии ребёнка.

Что ещё помогает забеременеть быстрее

Кроме близости в фертильные дни, шансы повышают нормальный вес и отказ от курения и алкоголя. С кофе источники расходятся.

Вес. По российским клиническим рекомендациям, при ожирении на зачатие уходит вдвое больше времени, а при недостатке веса — вчетверо больше. NICE тоже пишет, что при индексе массы тела 30 и выше зачатие займёт больше времени. Недостаток веса, по этим данным, удлиняет путь даже сильнее, чем лишний вес.

Курение и алкоголь. Курение, по оценке NICE, вероятно, снижает фертильность. В российских рекомендациях курение и алкоголь названы среди того, что может снижать шансы. Что заранее сделать будущему папе, я пишу в статье о подготовке мужчины к зачатию.

Кофе. NICE пишет, что последовательных данных о связи кофеина с проблемами фертильности нет. В российских рекомендациях сказано, что шансы может снижать много кофеина: 500 мг и больше в день, это пять чашек кофе и больше. Чашка-другая в день до этого порога далеко не доходит.

Витамины. Про фолиевую кислоту и другие витамины перед беременностью я пишу отдельно, в статье о витаминах при планировании беременности. А с чего начать подготовку в целом — в большой статье о планировании беременности.

«Берёзка», смазки и народные средства: что не работает

Ни поза, ни «берёзка» после близости шансов не добавляют, народные средства как следует не изучены, а некоторые смазки могут даже мешать.

«Берёзка» и «полежать подольше». В клинических рекомендациях Минздрава прямо сказано, что положение тела во время близости и после неё на зачатие не влияет. Поэтому на вопрос, сколько нужно лежать после близости, ответ простой: специально — нисколько. Можно спокойно встать и заняться своими делами.

Смазки. По тем же рекомендациям, смазки на водной и силиконовой основе и даже оливковое масло могут снижать выживаемость сперматозоидов. Пока вы пробуете забеременеть, без них лучше обойтись, если получается.

Травы и народные средства. Травы и сборы «для зачатия», вроде боровой матки, относятся к «альтернативным» методам. Про такие методы британское руководство NICE пишет, что их эффективность как следует не изучена и рекомендовать их нельзя.

Пол ребёнка по дням. В исследовании 221 женщины, о котором я писала выше, время близости относительно овуляции на пол ребёнка практически не влияло. Так что подгадывать день ради мальчика или девочки почти бессмысленно.

Можно ли забеременеть сразу после отмены противозачаточных

Да: после отмены контрацепции способность забеременеть возвращается. В обзоре 22 исследований, где в сумме было 14 884 женщины, в течение 12 месяцев после отмены контрацепции забеременели 83,1 %. Это примерно тот же ориентир, что NICE даёт для всех пар, где женщине меньше 40.

Вид контрацепции и то, как долго ею пользовались, на результат значимо не влияли. Так что годы на таблетках сами по себе не повод ждать трудностей.

Почему спешка не помогает: мой опыт и мой подход

То, что обычно делают «для скорости», мало что добавляет к шансам: при близости каждые два-три дня фертильные дни и так покрыты, а поза и лежание после близости на зачатие не влияют. Зато спешка легко превращает жизнь в график, и я знаю это по себе.

Я психолог и автор метода «Гипнозачатие», а пришла к этому через собственный опыт: три года я сама не могла забеременеть. За эти годы моя жизнь свелась к графику. Овуляция стала моим единственным увлечением: тесты, температура по утрам, таблички. Близость была по расписанию, а после неё я делала «берёзку» и засекала по часам три минуты. Мужу я купила подставку с вентилятором для ноутбука, потому что где-то узнала, что перегреваться нельзя.

Я думала, что так борюсь за ребёнка. А на самом деле своими же руками сто раз на дню укрепляла в себе тревогу, и так три года подряд. Всё это я варила внутри себя одна.

Когда ищешь, как забеременеть быстрее, очень легко начать жить от цикла к циклу: близость становится пунктом в расписании, а каждый месяц — экзаменом. На мой взгляд, это мешает, и вот как я это объясняю.

Тело само решает, время рожать или нет. Внутри как будто есть маленький начальник, и у него одно правило: если вокруг опасно, детей не заводим. Он не различает, настоящая это опасность или только твои мысли о ней, и тревога перед очередным тестом для него почти то же самое, что бегство от динозавра.

Это образ, но у него есть опора в физиологии. Яичники работают по команде из мозга, которая начинается в гипоталамусе, и гормоны стресса могут притормаживать эту цепочку на каждом её уровне.

Есть и наблюдение на парах, которые только начали пробовать. В исследовании LIFE участвовала 501 пара, и у женщин с самым высоким уровнем маркера стресса в слюне, альфа-амилазы, шанс забеременеть в каждом цикле был на 29 % ниже. Это связь: доказать, что дело именно в стрессе, такое исследование не может. А кортизол, другой маркер стресса, с зачатием связан не был. Я бы сказала так: напряжение может тормозить дорогу, но не закрывает её.

Только не делай из этого ещё один пункт плана. Перестать волноваться по команде не получается, и винить себя за волнение не за что. Почему совет «просто расслабься» не работает, я разбираю в отдельной статье.

В своём методе я иду от того, что телу нужно перестать получать сигнал тревоги. И откликается оно на состояние, в котором ты живёшь. Наверняка в детстве с тобой такое бывало: падаешь, сдираешь коленку и в слезах несёшься к маме. Она дует на ссадину, целует, и через минуту уже почти не больно, хотя ранку ничем не мазали и не заклеивали. Тело успокаивается от одного того, что мама рядом и тебе ничего не грозит. С возрастом в этом мало что меняется: тело так же получает сигнал безопасности, когда ты бережёшь себя, когда рядом близкий человек, когда тебе спокойно и тепло. На курсе я говорю об этом так:

Тебе не нужно заставлять своё тело беременеть. Тебе нужно дать ему покой. И первое, что ему нужно дать, — безопасность.

Для тебя, если ты только начинаешь, отсюда простой вывод: готовиться к беременности можно не только анализами. То, как ты проживаешь эти месяцы, тоже часть подготовки, и хорошо, когда близость в них остаётся близостью.

Если мысль «вдруг у меня не получится» появилась ещё до первой попытки, почитай статью про страх не забеременеть. А если жизнь уже начала делиться на «до теста» и «после», вот статья об ожидании беременности.

Этой стороне подготовки посвящён мой бесплатный курс «Гипнозачатие»: он о том, как хотеть ребёнка и не жить от цикла к циклу.

Когда пора к врачу

С вопросом, почему не получается, к врачу идут через 12 месяцев попыток, если тебе меньше 35, и через 6 месяцев, если больше: так сказано в российских клинических рекомендациях.

В британском руководстве NICE ориентир похожий: если беременности нет после года регулярной близости, обследуют обоих партнёров. А женщинам от 36 лет консультацию специалиста там предлагают сразу, как только они обратились.

Эти сроки — про обследование, когда беременность долго не наступает. Прийти к гинекологу перед беременностью и обсудить подготовку можно в любой момент. Что обычно советуют проверить заранее — в статье про анализы при планировании беременности.

А если вы пробуете уже больше года, для этого есть отдельная статья: как забеременеть, если долго не получается.